慢性鼻窦炎实际上可能是由于真菌感染，它的类型有过敏性真菌性鼻窦炎或侵袭性真菌性鼻窦炎。真菌性鼻窦炎是一个较常见的鼻窦炎疾病，虽然真菌性鼻窦炎的症状与那些慢性鼻窦炎，过敏性鼻窦炎症状相似，但治疗方法完全不同。此外，如果不早期诊断和充分治疗，侵袭性真菌性鼻窦炎可能会导致严重的并发症。
真菌性鼻窦炎 - 机会性感染
真菌是植物类生物，在温暖湿润的气候条件下滋生，这就是为什么他们容易殖民在鼻窦头骨的黑暗里，在潮湿的腔中茁壮成长。真菌感染通常是投机性的，这意味着它们发生时，有免疫抑制的身体或身体的防御机制降低。这与糖尿病，艾滋病，抗生素的滥用有关，使用免疫抑制药物，以防止移植排斥反应和一些慢性疾病的发生。
然而，目前已知的真菌性鼻窦炎可以影响免疫活性或健康个体。真菌感染发生在没有任何免疫缺陷的人，通常是良性的，非侵入性，而影响免疫抑制的可能入侵。最常见的引起霉菌性鼻窦炎的是曲霉和毛霉。
自然的补救措施有后鼻滴救济以有效地缓解鼻窦炎症状，使用空气净化器在杀死室内霉菌。
真菌性鼻窦炎有4种类型：
1、变应性真菌性鼻窦炎
2、真菌球型或足菌肿
3、急性暴发性真菌性鼻窦炎
4、慢性侵袭性真菌性鼻窦炎
前两种类型发生在免疫个体。过敏性真菌性鼻窦炎，真菌在环境中的元素是过敏或过敏反应。受影响的人有鼻塞不通，可发展为鼻息肉。
真菌球型或足菌肿是一种真菌菌落生长条件下的鼻窦腔，有时完全占据他们。它们通常生长在上颌或蝶窦。这些患者可能会出现鼻塞，还有其他的症状，如鼻塞，通常是片面的。有时，它可能是偶然的在在CT扫描发现。
另外两种类型是侵入性的，可以扩散到邻近的结构，如眼睛和大脑。虽然他们通常发生在免疫功能低下的人群中，或即使他们已经是个免疫功能正常的人。急性暴发性真菌性鼻窦炎是一种迅速传播的感染。病人可能会出现发烧，剧烈头痛，面部疼痛，鼻塞，流涕或可能有血丝。内窥镜检查可显示鼻组织变黑，坏死。这种情况如果不及时治疗可以迅速致命。这种感染可能蔓延导致眼睛失明和大脑造成脑膜炎。
慢性侵袭性真菌性鼻窦炎是相似的，但传播速度比较慢，引起长期的慢性鼻窦炎的抗生素治疗无反应后，这种感染可能扩散到眼睛，但没有急性中毒的症状的急性暴发性品种。
真菌性鼻窦炎的诊断和治疗
任何类型的鼻窦炎，头痛、面部疼痛、鼻塞、流涕等是常见的症状。对于在非侵入性的条件下，抗真菌药物几乎不起任何作用。治疗方法包括手术去除真菌球型，碎片和息肉。皮质类固醇鼻喷剂在变应性真菌性鼻窦炎的治疗是有效的。
侵入性鼻窦炎疾病需要进行坏死组织的清创手术，以及静脉注射或口服抗真菌的药物以治疗的潜在的免疫缺乏。长期随访是必要的。
